В нашу клинику обращаются пациенты со многими вопросами, но вопросов касательно одного из самых сложных стоматологических направлений — имплантация — сегодня все больше и больше. Одни боятся решиться на то или иное вмешательство и не понимают, когда уже откладывать лечение нельзя; вторых пугает неизвестность и самого процесса и результата; третьи постоянно находятся в поиске своего врача, сравнивают клиники и цены. Сегодня многие страхи и опасения пациентов мы попросили развеять нашего врача-стоматолога-хирурга, имплантолога Крата Максима Игоревича.
— Почему так важно при потере зуба обратиться к врачу-имплантологу и сколько времени можно ходить с пустой полостью?
— Природа не любит пустоты. Что это значит? Любые пробелы, которые у человека появляются на протяжении жизни, заполняются. Тоже самое касается и ротовой полости. В современном мире человек в отличие от наших далеких предков может спокойно обходиться без зубов мудрости. Все остальные зубы имеют свою важную функцию. И если образуется пробел, то эта функция распределяется между остальными зубами. В таком случае наблюдается вертикальное перемещение зубов: верхние смещаются вниз, а нижние вверх, соседние смещаются в сторону дефекта, тем самым нарушаются жевательная и эстетическая функции. Вследствие чего мы наблюдаем изменение прикуса, перегрузку зубов, которая влияет на их долговечность: зубы стираются, расшатываются, а в сложных случаях происходит асимметрия лица.
Чтобы такого не произошло, после удаления/выпадения зуба пациенту рекомендуется обратиться к врачу-имплантологу не позднее, чем через 8 месяцев. Объясню, почему такие сроки. В течение первого года в лунке, где был зуб, костная ткань теряет до 50–60% от своего первоначального объема. Если это происходит, то в последующим требуется дорогостоящая операция по наращиванию костной ткани. Поэтому, если не затягивать с установкой импланта, а прийти к врачу как можно раньше, то такой операции можно избежать.
— Как происходит процесс имплантации?
— Если вам необходимо удалить зуб, и вы хотите сразу же поставить имплантат, то в нашей клинике в зависимости от клинической ситуации стараются одномоментно удалить зуб и установить дентальный имплант. Также при наличии показаний и желания пациентов в течение 7-10 дней изготавливается и устанавливается временная коронка, тем самым восстанавливается эстетика и функция зуба. Приживаемость импланта составляет от 2,5 до 6 месяцев. Через назначенное врачом время пациент приходит на контрольный осмотр и направляется на дальнейшее протезирование постоянной конструкцией.
— Как врач подбирает систему имплантации? Почему в некоторых клиниках врачи работают с 2-3 системами, а в нашей клинике используется 7 систем?
— Да, в нашей клинике есть 7 импланталогических систем, которые могут быть применены в разных случаях даже без применения костной пластики, что удешевляет лечение, уменьшает сроки лечения и уменьшает количество оперативных вмешательств. В каждом индивидуальном случае мы подбираем оптимальное решение под вашу ситуацию.
Приведу такой пример. У моего пациента в области боковых зубов толщина кости была 5,5 мм. Если работать, к примеру, только с 1 корейской системой, у которой диаметр имплантата составляет 4,5 мм, то такой имплантат в данном случае не подходит, т.к. толщина кости должна быть 6,5 мм. И в такой ситуации необходимо наращивание костной ткани, т.к. применение имплантата диаметром менее 4,5 мм не рекомендуется заводом-производителем. В нашей же клинике, имея другие импланталогические системы (Израиль, Бразилия, Швейцария) мы можем использовать имплантат меньшего диаметра для такой толщины кости, как у пациента, которого нам удалось уберечь от дополнительного дорогостоящего хирургического вмешательства по наращиванию костной ткани. Поэтому, лично я как врач очень рад, что у меня есть такой арсенал возможностей под каждый конкретный случай.
— Чего опасаются пациенты?
— Первое: это боли. Поэтому мы используем местное обезболивание с применением современных анестетиков (ультракаин, артикаин). Мы заинтересованы, чтобы пациенту было комфортно и помогаем ему побороть свой страх не только с помощью лекарств, но и поддержки. Потому что знаем и понимаем, что для многих найти в себе силы и прийти на прием к хирургу, ортопеду, терапевту — это уже частично превозмочь себя.
Второе: многие пациенты волнуются, что дополнительно нужно будет обратиться к тому или иному специалисту в ходе лечения, сделать срочно снимок. В нашей клинике есть все специалисты стоматологического направления. Также у нас есть свой рентген-аппарат, и не нужно никуда бежать делать снимок. Все на месте, что очень ценят наши клиенты.
— Нужны ли какие-то дополнительные анализы перед установкой импланта?
Как правило, на консультации врач продолжительное время общается с клиентом, чтобы понять не только его пожелания, но и узнать о здоровье как можно больше. Поэтому задаются вопросы касательно общего здоровья обратившегося. При необходимости врач назначает небольшой перечень анализов, чтобы убедиться в том, что пациент готов к имплантации.
— Как ухаживать за имплантами?
Минимум 1 раз в 6 месяцев пациент обязательно приходит на профессиональную гигиену, 1 раз в год к хирургу на контрольный осмотр и делает снимок для контроля за стабильностью костной ткани в области имплантата. Важен уход в домашних условиях: зубная паста, зубная щетка, зубная нить — это относится к обязательным средствам гигиены. Также использовать дополнительные средства гигиены (ирригатор, межзубные ершики). Импланты не любят перегрузки. Пациент должен равномерно жевать на обе стороны, а не только использовать сторону с имплантами, поскольку такое использование вызывает их потерю даже после интеграции. Необходимо избегать вредных привычек. Для имплантов это пережевывание очень твердой пищи, открывание бутылок зубами. И если вы страдаете бруксизмом (трение, скрежет и стук зубами), то об этом обязательно нужно сказать своему лечащему врачу.
Как видим, вопросов и сомнений много. И пациенты не всегда знают, что им необходимо и что будет лучше в их конкретном случае. Поэтому, на всех консультациях мы очень подробно обрисовываем всю картину происходящего, рассказываем о плане предстоящего лечения. Мы стремимся, чтобы, садясь в наше кресло, пациент был уверен, что здесь подберут самый лучший вариант лечения, не направят на ненужные манипуляции. Все наши врачи не просто лечат, но также и заботятся о своих пациентах. Понимают и поддерживают на всех этапах лечения. У нас вы не будете одиноки в своих переживаниях. Благодаря нашему профессионализму, имеющемуся у нас современному оборудованию и нашему искреннему желанию вам помочь, мы будем преодолевать все этапы и делать вашу улыбку красивой и открытой! Записывайтесь и приходите к нам на консультацию. Будем рады вас видеть!
